Formulario de Asistencia para Estudiantes y Familias en Transición

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1 - ¿Alquila o es dueño de su propia casa?

1 - ¿Alquila o es dueño de su propia casa? Sí (si respondió que sí, no continúe completando el formulario) No (si respondió que no, continúe con el formulario de asistencia)
2 - ¿Cuál es su situación de vivienda actual?

2 - ¿Cuál es su situación de vivienda actual? Temporalmente con otra familia debido a la pérdida de vivienda, problemas económicos o motivo similar En un albergue de emergencia o transitorio En un vehículo de cualquier tipo, parque o campamento, edificio abandonado u otra vivienda deficiente En un hotel / motel debido a la pérdida de vivienda , problemas económicas o motivo similar Otro Otro
3 - ¿Cuál es la causa de su situación de vivienda actual?

3 - ¿Cuál es la causa de su situación de vivienda actual? Ejecución hipotecaria Desalojo Desempleo Divorcio Fuego de Casa Inundación Huracán COVID-19 Other Other
4 - Si es un estudiante - ¿Está solo sin un adulto o con un adulto que NO es un padre o tutor legal?

4 - Si es un estudiante - ¿Está solo sin un adulto o con un adulto que NO es un padre o tutor legal? Sí No
5 - Provea su información de contacto para recibir información adicional sobre servicios educativos adicionales.

Nombre 5 - Provea su información de contacto para recibir información adicional sobre servicios educativos adicionales.

Nombre First Last
Teléfono Teléfono - ### - ### ####
Correo electrónico
Dirección (si hay alguna disponible) Dirección (si hay alguna disponible)
Street Address Address Line 2 City State / Province / Region Postal / Zip Code Country
6 - Nombre de Estudiante (Solo es necesario proveer el nombre de un estudiante) 6 - Nombre de Estudiante (Solo es necesario proveer el nombre de un estudiante) First Last
7 - A qué escuela asiste actualmente ese estudiante?